INTRODUCCIÓN
En este tema abarcare lo que es un trastorno alimenticio y tipos de trastornos alimenticios y todo lo que refiere a ellos asi como su prevencion para que el problema no se siga agrandando y afectando a tantas personas ya sean hombres o mujeres.
Lo escogí porque es un problema que afecta sustancialmente a las sociedad, a la estructura familiar y a la convivencia con los demás. También este tipo de enfermedades afectan principalmente a los jóvenes ya que son los que más se preocupan por la apariencia física.
Lo escogí porque es un problema que afecta sustancialmente a las sociedad, a la estructura familiar y a la convivencia con los demás. También este tipo de enfermedades afectan principalmente a los jóvenes ya que son los que más se preocupan por la apariencia física.
¿QUÉ ES UN DESORDEN ALIMENTICIO?
Es un término usado para describir una amplia variedad de irregularidades en la conducta alimenticia, y que puede o no ajustar a un diagnóstico de un desorden alimenticio específico como anorexia nerviosa o bulimia nerviosa.
¿CÓMO SE DA UN DESORDEN ALIMENTICIO?
El sujeto con esta clase de patrones de desórdenes alimenticios puede ser diagnosticado con un desorden alimenticio no específico ("categoría de desórdenes alimenticios que no entran en los criterios de algún desorden alimenticio específico").
¿QUÉ TIPO DE DESORDENES AIMENTICIOS EXISTEN?
ANOREXIA NERVIOSA
La anorexia nerviosa es un desorden alimenticio que amenaza contra la vida y es caracterizada por la privación de comer y por la pérdida excesiva de peso. El desorden es diagnosticado cuando una persona pesa por lo menos el 15 por ciento menos del peso normal de su cuerpo. La pérdida de peso extrema en las personas con anorexia nerviosa puede conducir a problemas peligrosos de salud e inclusive a la muerte.
El término anorexia significa literalmente "pérdida del apetito;" sin embargo, esta definición es engañosa ya que las personas con anorexia nerviosa con frecuencia tienen hambre pero, de todos modos, rechazan la comida. Las personas con anorexia nerviosa tienen intensos temores a engordar y se veen así mismos gordos inclusive cuando están muy delgados. Estos individuos pueden tratar de corregir esta percibida "imperfección" limitándo el ingerimiento de la comida de manera estricta y haciendo excesivo ejercicio con la finalidad de perder peso.
¿A QUIÉNES LES DA ANOREXIA NERVIOSA?
Las personas con anorexia nerviosa tienden a ser personas que obtienen altos logros y se desempeñan muy bien en la escuela, los deportes, el trabajo y en otras actividades. Ellos podrían dejar de comer para sentir que tienen control sobre alguna parte de sus vidas o podrían rechazar la comida para "revelarse" en contra de sus seres queridos. La anorexia nerviosa empieza usualmente alrededor de la pubertad pero puede desarrollarse en cualquier momento.
Los desórdenes alimenticios son más comunes en las mujeres que en los hombres. El riesgo de desarrollar un desorden alimenticio es más grande en actores, modelos, bailarines y atletas de deportes en los que la apariencia y/o el peso son importantes, como por ejemplo lucha libre, gimnasia y patinaje sobre hielo.
¿QUÉ CAUSA ANOREXIA NERVIOSA?
La causa exacta de la anorexia nerviosa no es conocida pero las investigaciones sugieren que una combinación de ciertos razgos de la personalidad, patrones emocionales y de pensamientos, así como factores biológicos y ambientales podrían ser los responsables.
Las personas con anorexia nerviosa, con frecuencia, usan la comida como una manera de ganar un sentido de control cuando otras áreas de sus vidas están bajo mucho estrés o cuando se sienten abrumados. Los sentimientos de incompetencia, baja auto estima, ansiedad, rabia o soledad también podrían contribuir al desarrollo de este desorden. Adicionalmente, las personas con desórdenes alimenticios podrían tener relaciones problemáticas o tener una historia de haber sufrido burlas respecto a su tamaño o peso. La presión de los amigos y una sociedad que identifica la esbeltez y la apariencia física con la belleza también puede tener un impacto en el desarrollo de la anorexia nerviosa.
Los desórdenes alimenticios también podrían tener causas físicas. Los cambios en las hormonas que controlan la manera como el cuerpo y la mente mantienen el humor, el apetito, los pensamientos y la memoria, podrían fomentar los desórdenes alimenticios. El hecho que la anorexia nerviosa tienda a correr en las familias también sugiere que la susceptibilidad a este desorden podría ser heredada.
¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA ANOREXIA NERVIOSA?
Identificar la anorexia nerviosa puede ser un desafío. El secreto, la verguenza y la negación son las características de este desorden. Como resultado la enfermedad puede avanzar sin ser detectada por largos períodos de tiempo.
Si se presentan síntomas, el doctor empezará una evaluación realizando una historia médica completa y un examen físico. Aunque no existen pruebas de laboratorio para diagnosticar específicamente la anorexia nerviosa, el doctor podría usar varias pruebas de diagnóstico, tales como, los rayos X y las pruebas de sangre para descartar la enfermedad física como la causa de la pérdida de peso así como para evaluar los efectos de la perdida de peso en los órganos del cuerpo.
Si no se encuentra ninguna enfermedad física, la persona podría ser referida a un psiquiatra o psicólogo que son profesionales del cuidado de la salud quienes están especialmente entrenados para diagnosticar y tratar las enfermedades mentales. Los psiquiatras y los psicólogos pueden usar herramientas de evaluación y una entrevista especialmente diseñada para evaluar a una persona que tiene un desorden alimenticio.
¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA ANOREXIA NERVIOSA?
· Rápida pérdida de peso a lo largo de varias semanas o meses
· Continuar haciendo dieta a pesar de estar delgado o con el peso muy bajo
· Tener un interés inusual en la comida, las calorías, la nutrición o en cocinar
· Temor intenso a subir de peso
· Extraños hábitos o rutinas alimenticias, como por ejemplo, comer en secreto
· Sentirse gordo incluso cuando se tiene bajo peso
· Inhabilidad de calcular realísticamente el peso de su propio cuerpo
· Esforzarse por lograr la perfección y ser muy autocrítico
· Excesiva influencia del peso y forma del cuerpo en el autoestima de la persona
· Depresión, ansiedad o irritabilidad
· En las mujeres, períodos menstruales infrecuentes o irregulares
· Usos de laxantes, diuréticos o píldoras para dieta
· Enfermedades frecuentes
· Usar ropa suelta para esconder la pérdida de peso
· Hacer ejercicios compulsivamente
· Sentir que uno no vale la pena o sentirse sin esperanzas
· Retiramiento social
Los síntomas físicos que se desarrollan a lo largo del tiempo, incluyen: poca tolerancia al clima frío, cabello y uñas quebradizas, piel seca o amarillenta, anemia, estreñimiento, articulaciones hinchadas y un crecimiento de nuevo pelo fino sobre el cuerpo
¿CÓMO SE TRATA LA ANOREXIA NERVIOSA?
El tratamiento de la anorexia nerviosa es un desafío porque la mayoría de las personas que tienen este desorden niegan que tienen un problema. Así como todos los desórdenes alimenticios, la anorexia nerviosa requiere un plan de tratamiento integral que es adaptado para cubrir las necesidades de cada paciente. Las metas del tratamiento incluyen devolverle a la persona un peso saludable, tratar problemas emocionales tales como la baja autoestima, corregir patrones de pensamiento distorcionados y desarrollar cambios de conducta a largo plazo. El tratamiento con mayor frecuencia involucra una combinación de las siguientes estrategias:
Psicoterapia — Este es un tipo de consejería individual que se enfoca en cambiar el pensamiento (terapia cognitiva) y la conducta (terapia conductual) de una persona con un problema alimenticio. El tratamiento incluye técnicas practicas para desarrollar actitudes saludables hacia la comida y el peso, así como un aproximamiento para cambiar la manera como una persona responde a situaciones difíciles.
Medicación — Ciertas medicinas antidepresivas llamadas inhibidores selectivos de recaptación de serotonina (SSRIs) podrían ser usadas para ayudar a controlar la ansiedad y la depresión asociadas con un desorden alimenticio.
Orientación de Nutrición — Esta estrategia es diseñada para enseñar un enfoque saludable a la comida y al peso, para ayudar a restablecer patrones normales de alimentación y para enseñar la importancia de la nutrición y una dieta balanceada.
Terapia de grupo y/o de familia — El apoyo de la familia es muy importante para el éxito del tratamiento. Es importante que los miembros de la familia entiendan el desorden alimenticio y reconozcan sus señales y síntomas. Las personas con desórdenes alimenticios podrían beneficiarse con la terapia de grupo ya que pueden encontrar apoyo y podrán discutir abiertamente sus sentimientos y preocupaciones con otros que comparten experiencias y problemas comunes.
Hospitalización — La hospitalización podría ser necesaria para tratar la pérdida de peso severa que ha dado como resultado la desnutrición y otras serias complicaciones de salud mental y física, tales como los desórdenes cardíacos, depresión seria y el riesgo de suicidio. En caso de desnutrición severa se podrían necesitar; fluídos intravenosos (en la vena), la alimentación a través de una sonda nasogástrica o una solución total nutricional parenteral (TPN). La TPN es usada por pacientes que no pueden o no deben obtener su nutrición comiendo.
¿CUÁLES SON LAS COMPLICACIONES DE LA ANOREXIA NERVIOSA?
Si no es tratada, la anorexia nerviosa puede conducir a:
- · Organos dañados, especialmente el corazón, el cerebro y los riñones.
- · Caída en la presión sanguínea, el pulso y el ritmo respiratorio.
- · Cabellos y uñas quebradizas.
- · Temperatura del cuerpo baja.
- · Sensibilidad al frío.
- · Pérdida de cabello.
- · Afinamiento del pelo corporal.
- · Látidos irregulares del corazón.
- · Adelgazamiento de los huesos (osteoporosis).
- · Muerte por dejarse pasar hambre o suicidio.
BULIMIA NERVIOSA
¿QUÉ ES LA BULIMIA NERVIOSA?
La bulimia nerviosa, también llamada simplemente bulimia, es un desorden de comer que se caracteriza por episodios de comer excesivamente y después intentar compensar por métodos inapropiados para controlar el peso (ej. con vómitos). Los métodos inapropiados incluyen vómitos, estar en ayunas, los enemas, el uso excesivo de laxantes y diuréticos, o hacer ejercicio compulsivamente. Atiborrarse es cuando un individuo come una cantidad de comida mucho mayor de lo que comería la mayoría de la gente en una situación parecida.
La bulimia tiende a desarrollarse durante la niñez o la adolescencia. Afecta a las mujeres más que a los hombres. Las personas con bulimia muchas veces mantienen estos comportamientos en secreto, sintiéndose asqueados y avergonzados cuando se atiborran, pero luego aliviados cuando se purgan. Las personas con bulimia normalmente pesan dentro del rango normal para su edad y su altura. Sin embargo, a veces tienen miedo a aumentar de peso, tienen ganas de perderlo, o pueden sentirse totalmente insatisfechos con sus cuerpos.
¿QUÉ CAUSA LA BULIMIA NERVIOSA?
No se conoce la causa exacta de la bulimia, pero hay muchas investigaciones que sugieren que hay muchos factores que pueden ser la causa de la bulimia incluyendo rasgos de la personalidad, emociones, patrones de conducta, tal como factores biológicos y medioambientales. Los investigadores también creen que la bulimia también puede empezar con el hecho de estar insatisfecho con tu propio cuerpo o tener preocupaciones extremas sobre la forma y tamaño de tu cuerpo. Normalmente la gente que sufre de bulimia tiene la auto-confianza muy baja y tiene miedo de ganar peso. El hecho de que la bulimia tienda a correr en las familias también sugiere que haya una susceptibilidad al desorden que se puede heredar.
¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA BULIMIA NERVIOSA?
- · Los síntomas de la bulimia nerviosa incluyen:
- · Comer descontroladamente y atiborrarse, para luego prugarse
- · Vomitar o abusar de los laxantes para perder peso
- · Usar el baño frecuentemente después de las comidas
- · Hacer ejercicio excesivamente
- · Preocupación por el propio peso
- · Problemas con la dentadura
- · Dolores de garganta
- · Depresiones o cambios de humor
- · Sentirse fuera de control
- · Ganglios hinchados en el cuello y en la cara
- · Reflujo, indigestión, hinchamiento
- · Menstruaciones irregulares
- · Debilidad, fatiga, y ojos rojos e inflamados
¿QUÉ COMPLICACIONES SE ASOCIAN CON LA BULIMIA?
- · Erosión del esmalte de los dientes por contacto repetido con los contenidos ácidos gástricos
- · Caries dentales
- · Sensibilidad de los dientes a la comida fría o caliente
- · Hinchazón y dolor de las glándulas salivarias (debido a los vómitos repetidos)
- · Ulceras del estomago
- · Rupturas del estomago y del esófago
- · Trastornos de la función normal de los intestinos
- · Desequilibrio de los electrolitos
- · Deshidratación
- · Latido irregular del corazón
- · Ataque de corazón (en casos severos)
- · Libido bajo
- · Riesgo aumentado suicidio
¿CÓMO SE TRATA LA BULIMIA?
Para tratar la bulimia, hay que considerar las necesidades físicas y psicológicas de la persona. El tratamiento puede incluir terapia psicológica y medicamentos como los antidepresivos. En muchos casos, el tratamiento será administrado por un equipo de profesionales de medicina interna, la nutrición, y la salud mental para evaluar la severidad de los síntomas y para recetar y cuidar al paciente. El resultado ideal del tratamiento es restablecer la salud física y la manera normal de comer.
¿SE PUEDE PREVENIR LA BULIMIA?
Como no se conoce la verdadera razón para el desarrollo de la bulimia, es difícil decir cómo se puede prevenir. Sin embargo, vivimos en una sociedad donde la imagen de la mujer “ideal” que se ve a través de los medios de comunicación no es muy realista. Los educadores y los padres de la gente joven les pueden ayudar a poner esta idea de “ideal” en perspectiva. Se debe enseñar a los adolescentes para que entiendan que el peso apropiado no es igual a la delgadez extrema.
DIABULIMIA
La diabulimia (término compuesto de diabetes y bulimia) es un trastorno en el cual las personas que padecen diabetes tipo 1 omiten sus inyecciones de insulina con el propósito de perder peso. Sin la insulina, los niveles de azúcar en sangre ascienden de tal manera que las células no pueden tomar la glucosa, y el cuerpo, en un intento por disminuir el azúcar en sangre, expulsa el exceso de glucosa por la orina.
Antes de que se diagnostique la diabetes tipo 1 hay una pérdida de peso, pero una vez que se sigue el tratamiento, con inyecciones de insulina y con una dieta más controlada, el peso que se perdió se vuelve a ganar rápidamente. Sin embargo, hay personas que debido a su sobrepeso (o a su creencia de que lo tienen) no se ponen las inyecciones con el objetivo de adelgazar, incluso a pesar de que aumenta el apetito, la sed y el volumen de orina.
A menudo, las personas con diabulimia son diagnosticadas de un trastorno alimenticio como anorexia nerviosa o bulimia nerviosa antes que de la diabetes. Al contrario que la bulimia y la anorexia, que requieren una participación activa (como vomitar o ayunar), la diabulimia sólo requiere dejar de cuidar su enfermedad.
Si la diabulimia no se trata a tiempo, puede provocar la extensión de la diabetes mucho antes de lo habitual, provocando fallo renal, ceguera y neuropatía diabética. Con la diabulimia se incrementa la mortalidad. En personas con diabulimia es muy común la cetoacidosis diabética, que resulta mortal si no se le da un tratamiento.
Esta enfermedad suele aparecer en la adolescencia y es más común en mujeres que en hombres. Puede identificarse en un paciente si hay picos inexplicables de hemoglobina A1c, pérdida de peso, falta de marcas en los dedos o carencia de recetas para la medicación diabética.
Los síntomas de la diabulimia coinciden con los de la diabetes no controlada:
A corto plazo: orinar constantemente, sed, apetito excesivo, alto nivel de glucosa en sangre (a menudo más de 600), debilidad, fatiga, gran cantidad de glucosa en la orina, incapacidad para concentrarse, desequilibrio electrolítico, bajos niveles de sodio, y cetonuria y cetonemia severas.
A medio plazo: atrofia muscular, enfermedad por reflujo gastroesofágico, indigestión, adelgazamiento severo, proteinuria, deshidratación moderada o severa, edema con reemplazo de fluido, colesterol alto y muerte (en ocasiones, la persona con diabulimia puede sobrevivir si pasa ciclos donde se pone las inyecciones).
A largo plazo: daño grave en los riñones, ceguera, neuropatía severa, fatiga extrema, edema (durante las fases donde se controle el azúcar en sangre), problemas de corazón y muerte.
VIGOREXIA: OBSESIÓN Y EJERCICIO
Al hablar de la obsesión por comer sano, también comentamos de pasada esta otra obsesión por el ejercicio conocida como vigorexia, y que se hace cada vez más patente en los últimos años. Se da especialmente entre los hombres jóvenes, y consiste en un excesivo culto al cuerpo.
Muchos especialistas consideran que esta obsesión, que viene acompañada de un trastorno alimentario orientado a hinchar los músculos, es consecuencia de los personajes masculinos que vemos en la publicidad, el cine y el mundo de los deportes, algunos incluso apuntan a que los propios muñecos y superhéroes han podido influir.
Igual que las muñecas y las modelos de las revistas pueden trastornar a algunas jóvenes, los muñecos hipermusculados pueden estar trastornando a los jóvenes, haciéndoles pensar que ese es el ideal de belleza o el objetivo para sentirse bien o ser aceptado.
Muchos estudios han querido echar un cable analizando las medidas de todos estos muñecos y personajes, y dejando claro que las medidas eran del todo imposibles, fruto de la fantasía de sus creadores, pero en ningún caso inspirado en algo real, por tanto querer hacerlo realidad dará como fruto algo artificial.
Actualmente los expertos calculan que existe un caso de vigorexia por cada 2000 hombres, un cifra que aunque no lo parezca, es bastante alta al tratarse de una trastorno mental y alimentario. Y es que, efectivamente, aparte del trastorno alimentario, uno debe tener ciertos problemas mentales para sucumbir a esta obsesión.
Por ejemplo, se puede tratar de personas con miedo a parecer débiles, en ocasiones porque en el pasado han vivido experiencias traumáticas, han sido objeto de burlas o agresiones físicas, de modo que ahora quieran compensar este daño reforzando su autoestima con un aspecto físico poderoso.
Las personas con obsesión por el ejercicio físico son capaces de realizar hasta seis horas diarias de ejercicio, algo que no realiza la inmensa mayoría de la población ni en una semana. Al mismo tiempo llevan una dieta obsesiva con un alto contenido de proteínas e incluso consumen hormonas anabolizantes y otro tipo de sustancias legales e ilegales que les permiten alcanzar su objetivo con mayor rapidez.
Algunas de las consecuencias de la vigorexia pueden ser la hipertensión arterial, el cáncer o la infertilidad ocasionada por el abuso de anabolizantes. Realizar ejercicio de forma regular es muy bueno para nuestra salud, pero debe quedar claro que la obsesión por el ejercicio no es bueno, ninguna obsesión es buena.
La solución pasa por recibir tratamiento psicológico con ayuda de un profesional, y realizar un seguimiento de la dieta, de modo que sea más saludable.
